International class
International class

CARACTERÍSTICAS DE NUESTROS SERVICIOS

  • Libre elección de médico entre una lista de más de 5.000 en Barcelona
  • Ausencia de listas de espera
  • Atención en España a través del cuadro concertado y en el resto del mundo con reembolso de gastos
  • Servicios en Internet.
  • 20 oficinas comarcales y más de 1.000 puntos de venta de talones a su disposición
  • Posibilidad de participar en la gestión de la entidad
  • Especial protección a nuestros mayores y a las familias numerosas
  • Especialistas en salud con más de 50 años de experiencia.

 

Y todos estos servicios con la garantía y el compromiso de ASSISTÈNCIA SANITÀRIA de no incrementar las primas por siniestralidad.

 

SERVICIOS

Assistència Sanitària le garantiza:

Visitas en consultorio y a domicilio de:

  • Medicina general
  • Atención de enfermería
  • Pediatría
    • Puericultura
      • Seguimiento del niño sano
      • Programa de vacunación

 

Especialidades

  • Todas las especialidades médicas y quirúrgicas.

 

Atención obstétrica personalizada.

Técnicas especiales terapéuticas

  • Angioplastia vascular y coronaria.
  • Endoscopia terapéutica.
  • Fotocoagulación por láser oftalmológico.
  • Litotrícia renal.
  • Radioterapia.
  • Cirugía endoscópica y ambulatoria.
  • Radiologia intervencionista.
  • Quimioterapia.
  • Hemodiálisis, para casos agudos y crónicos.

 

Técnicas especiales de diagnóstico

  • Amniocentesis (según protocolo).
  • Angiorradiología.
  • Audiometría objetiva.
  • Biología molecular.
  • Campimetría.
  • Coronariografía.
  • Densitometría ósea.
  • Ecodoppler cardiovascular.
  • Ecografía.
  • Electromiografía y técnicas de neurofisiología.
  • Endoscopias (digestiva, neumológica, urológica)
  • Ergometría.
  • Exploraciones con radioisótopos.
  • Exploraciones urodinámicas.
  • Fluoresceingrafía.
  • Hemodinámica vascular y cardíaca.
  • Holter.
  • Neuroradiología.
  • Potenciales evocados
  • PET (tomografía por emisión de positrones)
  • Polisomnografía.
  • Potenciales evocados.
  • Pruebas de alergia.
  • Pruebas funcionales digestivas: manometría, Ph metría.
  • Resonancia magnética.
  • Spect.
  • TC (Tomografía Computerizada).

 

Otros servicios 

  • Ambulancia. Dentro y fuera del término municipal (distancia máxima 300 km)
  • Banco de sangre y plasma. Transfusiones dentro y fuera de quirófano.
  • Cámara hiperbárica. Cámara de oxígeno a hiperpresión.
  • Foniatría, casos qurúrgicos, hasta 15 sesiones.
  • Logopedia infantil hasta un máximo de 20 sesiones.
  • Oxigenoterapia. En clínica para todo tipo de ingresos y a domicilio.
  • Planificación familiar. Esterilización tubárica y vasectomía.
  • Podólogo. Exclusivamente en consultorio y un máximo de 12 sesiones al año.
  • Servicio de fisioterapia a cargo de personal especializado.
  • Sutura mecánica quirúrgica.
  • Ventiloterapia y aerosoles.
  • Asistencia sanitaria en caso de accidente de automóvil, laboral o profesional
  • Psicología clínica infantil y de la adolescencia (máximo 15 sesiones anuales)

arriba

 

SERVICIO DE URGENCIAS DOMICILIARIAS. SUD

Es un servicio exclusivo para nuestros asegurados. Más de 140 médicos están a su disposición para atenderle las 24 horas los 365 días del año.

En caso de urgencia no salga de casa. Llámenos y acudiremos.

Al recibir su llamada nos ponemos en marcha inmediatamente para llegar a su casa con más rapidez que si usted se desplazara a un centro sanitario.

El médico le hará un reconocimiento, le propondrá el tratamiento más adecuado y, en caso de hospitalización, le facilitará el traslado.

Nuestros médicos se desplazan a cualquier punto de las comarcas de Barcelona, para visitarle en su domicilio a cualquier hora del día o de la noche y durante todo el año.

SEGURIDAD, COMODIDAD Y RAPIDEZ, SOLO LLAMANDO POR TELÉFONO.

arriba

 

HOSPITAL DE BARCELONA

Si tuviera que ingresar en una clínica o centro sanitario, no se preocupe. Assistència Sanitària se hará cargo del ingreso sin ningún límite de gasto de los servicios cubiertos.

Hay concierto con más de 50 centros, de los que destacamos el Hospital de Barcelona:

  • Usted disfrutará del mejor centro hospitalario privado. Con una superficie de 44.000 m², distribuidos en 19 plantas y 3 subterráneos, el Hospital de Barcelona dispone de 313 habitaciones.
  • Dispondrá de una cama hospitalaria en el momento en que la necesite, en una habitación individual y totalmente acondicionada, con pensión completa para un acompañante.
  • Cada socio será atendido por el médico que libremente haya escogido.

arriba

 

HOSPITALIZACIÓN   

A continuación detallamos los diferentes motivos por los cuales usted puede precisar un ingreso en una clínica y los servicios que ofrecemos en cada caso.


Hospitalización quirúrgica

Situación en la que el asegurado queda hospitalizado como consecuencia de sufrir una intervención quirúrgica y/o traumatológica.

Nuestros servicios incluyen:

  • Estancia sin límite de días de hospitalización. La permanencia en la clínica dependerá exclusivamente del criterio médico.
  • Estancia en la clínica en una habitación individual.
  • Estancia para el acompañante en régimen de pensión completa durante todo el período de hospitalización del enfermo.
  • Derechos de quirófano.
  • Medicación y materiales de curas, dentro y fuera del quirófano.
  • Drogas anestésicas.
  • Estancia, también sin límite de días, en las Unidades de Cuidados Intensivos, Cuidados Especiales y Unidad Coronaria.
  • Láser en cirugía proctológica, tratamiento quirúrgico de las venas varicosas, cirugía otorrinolaringológica y broncoláser

 

Hospitalización médica

Es aquel ingreso que no requiere una intervención quirúrgica. Este tipo de hospitalización incluye los servicios siguientes:

  • Estancia sin límite de días de hospitalización. La permanencia en la clínica dependerá exclusivamente del criterio médico.
  • Estancia en la clínica en habitación individual.
  • Medicación, curas y material que se derive.
  • Estancia, también sin límite de días, en las Unidades de Cuidados Intensivos, Cuidados Especiales y Unidad Coronaria.
  • Estancia para el acompañante en régimen de pensión completa.

 

Hospitalización psiquiátrica

Assistència Sanitària le garantiza el ingreso en el centro, hasta un máximo de 90 días por año natural, en los casos siguientes:

  • Crisis esquizofrénicas.
  • Trastornos mentales en fase aguda y, en general, todos aquellos procesos agudos que según el criterio del facultativo no se puedan tratar en el domicilio del paciente y necesiten el internamiento.

 

Incluye los servicios siguientes:

  • Estancia en la clínica del enfermo.
  • Medicación.

 

No cubre la estancia del acompañante en la clínica. En ningún caso se aceptan problemas de tipo social como motivo de permanencia en la clínica.

arriba



ATENCIÓN AL EMBARAZO

A lo largo de todo el embarazo, usted tendrá cubiertos los servicios siguientes:

  • Vigilancia del embarazo por parte de un médico obstetra, quien asistirá también los partos normales, distócicos y prematuros.
  • Comadrona que dependerá del obstetra que asista a la gestante.
  • Ecografías durante el embarazo.
  • Reserva Respiratoria Fetal (RRF), en los embarazos de alto riesgo y con prescripción facultativa previa.
  • Diagnóstico prenatal de anomalías congénitas (triple screening, amniocentesis y cribaje bioquímico).
  • Educación maternal i preparación al parto.
  • Recuperación postparto del suelo pelviano.

 

Hospitalización por partos

Para todo tipo de partos, usted tendrá cubiertos los servicios siguientes:

  • Estancia en una habitación individual para la madre.
  • Estancia para el acompañante en régimen de pensión completa.
  • Derecho a sala de partos o quirófano en caso de cesárea.
  • Medicación y material de curas, dentro y fuera de quirófano.
  • Honorarios del anestesista y drogas anestésicas.
  • Vacuna anti RH.
  • Con cargo a la póliza de la madre, servicio de atención a los recién nacidos y asistencia pediátrica, limitada al plazo menor de estos dos: alta clínica de la madre o diez días.
  • En caso de que el recién nacido necesite ingreso neonatológico, Assistència Sanitària se hará cargo del siniestro si previamente se ha cursado su alta como asegurado.
  • Servicio de incubadora. Si la clínica donde tenga lugar el parto no tuviera este servicio, se cubrirá el traslado en ambulancia, debidamente equipada, al centro adecuado.

 

Hospitalización neonatológica

Para el recién nacido la estancia no tendrá límite de días y comprende:

  • Derechos de quirófano.
  • Material de curas y medicación, dentro y fuera de quirófano.
  • Drogas anestésicas.

arriba

 

TRATAMIENTOS ESPECIALES Y MEDICINA PREVENTIVA

Servicio de oncología. Diagnóstico y tratamientos oncológicos

  • Radioterapia
    • Acelerador lineal. No incluye radiocirugía
  • Quimioterapia antineoplásica en enfermos hospitalizados con los criterios y límites establecidos en las Condiciones Particulares
  • Servicio domiciliario de cuidados paliativos

 

Medicina preventiva

  • Reconocimiento ginecológico anual
  • Diagnóstico precoz del cáncer de mama mediante mamografía

arriba

 

REEMBOLSO DE GASTOS   

Con la póliza International Class disfrutará, fuera del territorio nacional, de asistencia médica, quirúrgica y hospitalaria en régimen de reembolso de gastos médicos.

De esta forma usted podrá ir a cualquier médico del resto del mundo y Assistència Sanitària le devolverá hasta el 80% de los gastos generados, siempre y cuando no superen:

  • 150.000 € por año.
  • 150.000 € por un mismo proceso.
  • Los límites parciales máximos establecidos.

 

Tabla de reembolsos

Asistencia médica:

Pediatría

150 €

Medicina General

90 €

Diplomados de enfermería

54 €

Urgencias domiciliarias

120 €

Especialistas

150 €

Técnicas especiales de diagnóstico (límite anual)

9.000 €

Asistencia hospitalaria:

Urgencia hospitalaria

300 €

Hospital de día (límite diario)

240 €

Ingreso ambulatorio

450 €

Hospitalización quirúrgica (límite diario)

450 €

Hospitalización médica (límite diario)

360 €

Hospitalización psiquiátrica (límite diario)

210 €

Acompañante (límite anual)

2.400 €

Embarazos y partos:

Honorarios por visita

120 €

Asistencia al parto

900 €

Anestesista

360 €

Hospitalización obstétrica (límite diario)

390 €

Comadrona

300 €

Embarazo y parto (límite anual)

4.600 €

Estancias en unidades especiales:

Estancia diaria neonatologia

360 €

UVI (límite diario)

720 €

Honorarios intervenciones quirúrgicas:

Honorarios

Desde 180 € hasta 10.800 €

Honorarios anestesia:

Desde 150 € hasta 720 €

Límite anual honorarios médicos

90.000 €

Por tratamiento de:

Litotrícia renal

1.500 €

Por sesión de:

Ortóptica y pleóptica

30 €

Hemodiálisis

180 €

Fisio/rehabilitación (límite anual)

4.500 €

Ambulancia:

Dentro del término municipal

150 €

Fuera del término municipal

480 €

Límite anual

900 €

Tratamientos oncológicos:

Radioterapia (línite anual)

9.000 €

Quimioterapia (honorarios)

1.500 €

Límite anual  15.000 €

arriba

 

UTILIZACIÓN DE LOS SERVICIOS

Utilización en España de los servicios concertados

Las personas aseguradas en Assistència Sanitària pueden elegir libremente el médico de cabecera, pediatra o especialista que deseen, entre los que figuran en el cuadro facultativo.

Cada persona asegurada dispone de una tarjeta chip personalizada que sirve para acreditar la condición de asegurado y como monedero de talones electrónicos que se necesitan para poder acceder a los servicios asistenciales.

Los talones constituyen una participación del paciente en el coste del servicio y su precio es de 1,50 euros. Se pueden adquirir en las oficinas de Assistència Sanitària y en los terminales bancarios de “la Caixa”.

Para ir al médico debe llevarse la tarjeta cargada con talones electrónicos. Se descuenta un talón por cada visita médica, exploración analítica, radiológica u otras. En el consultorio la tarjeta se introduce en un terminal informático para registrar la actividad asistencial y descontar el correspondiente talón.

Para pacientes ingresados la tarjeta sólo es necesaria para realizar los trámites de admisión (ingreso) y de alta. En el momento del alta hospitalaria se consumirán todos los talones correspondientes a los actos médicos realizados durante el ingreso.

Para algunas exploraciones, actos terapéuticos y para los ingresos en clínica se necesita una autorización previa de Assistència Sanitària.

arriba

 

REEMBOLSO DE GASTOS PRODUCIDOS FUERA DE ESPAÑA

Se deberá comunicar la prestación utilizada en un término máximo de siete días desde que se haya producido.

La comunicación deberá contener la siguiente información:

  • Impreso de solicitud de reembolso de gastos debidamente cumplimentado.
  • Original de las facturas oficiales de los gastos de asistencia extrahospitalaria y hospitalaria, además de los correspondientes recibos de confirmación de pago.
  • Informe médico original de las prestaciones recibidas.

 

Una vez recibida la documentación y efectuadas las comprobaciones oportunas, Assistència Sanitària deberá reembolsar, en el término de 15 días laborables, la cantidad garantizada.

arriba



EXCLUSIONES DE LA PÓLIZA

Quedan excluidas de la cobertura de este seguro las prestaciones siguientes:

  • Enfermedades, patologías, lesiones o defectos físicos ya existentes o conocidos en el momento de suscribir la póliza, salvo que se declaren en el cuestionario de salud y que sean expresamente aceptados por Assistència Sanitària.
  • En Odontología: Obturaciones, ortodoncias, prótesis.
  • La cirugía y los tratamientos estéticos.
  • La anticoncepción, los tratamientos de esterilidad y las técnicas de reproducción asistida.
  • El trasplante de órganos, tejidos y precursores hematopoyéticos.
  • Las pruebas de detección precoz de enfermedades congénitas (salvo la amniocentesis).
  • La medicación en tratamientos oncológicos en régimen ambulatorio o en hospital de día y la medicación en pacientes no hospitalizados.
  • Los medios de contraste necesarios en exploraciones radiológicas
  • Cualquier tipo de prótesis, piezas anatómicas y ortopédicas.

 

Nota
No quedan incluidas en la cobertura de la póliza, hasta que no se hagan constar expresamente, las posibles técnicas terapéuticas nuevas que vayan apareciendo en el ámbito asistencial de la medicina.

En todo caso, Assistència Sanitària, de acuerdo con su norma tradicional, procurará incorporarlas a su póliza, siempre que se haya contrastado debidamente su utilidad y eficacia.

arriba

ÁREA PRIVADA

¿QUIERES MÁS INFORMACIÓN PARA ASEGURARTE?