Pla Compensa Salut
|
Característiques dels nostres serveis
|
La millor, segons els metges
Assistència Sanitària com la millor entitat asseguradora, companyia o mútua de salut. L'edició 2025 de l' Enquesta dels professionals de la medicina privada del Consell de Col·legis de Metges de Catalunya (CCMC) va confirmar, un any més, la situació d'un sector que evoluciona ràpidament i que afronta reptes estructurals importants.
Assistència Sanitària va tornar a ocupar la primera posició, mantenint així una trajectòria continuada de lideratge que ja suma deu anys consecutius. El resultat posa de manifest la confiança dels metges en el model de relació que ofereix l'entitat, un aspecte que esdevé diferencial en un entorn percebut com cada vegada més exigent.
Resum de cobertures
• Medicina general i pediatria: visites en consultori i domicili.
• Especialitats: totes les especialitats mèdiques i quirúrgiques.
• Seguiment de l'embaràs i part: vigilància i ecografies durant l'embaràs, reserva respiratòria fetal (RRF), anàlisis i diagnòstic prenatal d'anomalies congènites (triple screening, amniocentesi...), educació maternal i preparació al part, recuperació del sòl pelvià i ADN fetal en sang materna.
• Tècniques Especials de Diagnòstic: angiografia fluoresceínica, angioradiologia, audiometria objectiva, biologia molecular, biòpsia per fusió d'imatges, campimetria, coronariografia, densitometria òssia, ecodoppler cardiovascular, ecografia, electromiografia i tècniques de neurofisiologia, endoscòpies (digestiva, pneumològica, urològica), ergometria, escàner, exploracions amb radioisòtops, exploracions urodinàmiques, hemodinàmica vascular i cardíaca, holter, mamografia, neuroradiologia, OCT (tomografia de coherència òptica), PET (tomografia per emissió de positrons), polisomnografia, potencials evocats, proves d'al·lèrgia, SPECT, proves funcionals digestives (manometria, pH-metria) i ressonància magnètica.
• Tècniques Terapèutiques Especials: angioplàstia vascular i coronària, endoscòpia terapèutica, fotocoagulació per làser oftalmològic, litotrípsia renal, radioteràpia, cirurgia endoscòpica i ambulatòria, radiologia intervencionista, quimioteràpia, hemodiàlisi per a casos aguts o crònics, i cambra hiperbàrica.
• Hospitalització i cirurgia:hospitalització mèdica, hospitalització quirúrgica, hospitalització obstètrica (part), hospitalització neonatològica, hospitalització psiquiàtrica, hospitalització per cirurgia major ambulatòria, hospitalització domiciliària, hospital de dia, cirurgia làser en proctologia, urologia, otorrinolaringologia i venes varicoses.
• Altres especialitats sanitàries:podologia exclusivament en consultori i fins a 12 sessions l'any, servei de fisioteràpia a càrrec de personal especialitzat, logopèdia infantil fins a 40 sessions, foniatria fins a 15 sessions, psicologia clínica infantil, de l'adolescència i per a adults fins a 20 sessions l'any, i clínica de malalties de transmissió sexual.
• Altres serveis: ambulància, dins i fora del terme municipal (distància màxima 300 km), banc de sang i plasma, transfusions dins i fora del quiròfan, oxigenoteràpia, planificació familiar (esterilització tubàrica, vasectomia), ventiloteràpia i aerosols, sutura mecànica quirúrgica, assistència sanitària en cas d'accident d'automòbil, laboral o professional, assistència en viatge d'urgències a l'estranger fins a 18.000€/any, 6.000€ en cas de mort per accident o invalidesa permanent absoluta, i material d'osteosíntesi no protètic.
Hospital de Barcelona, preparat per a tot
Si haguessis d'ingressar en una clínica o centre sanitari, no et preocupis. Assistència Sanitària es farà càrrec de l'ingrés sense cap limitació de despesa en els serveis coberts.
Tenim concert amb més de 50 centres, entre els quals destaca l'Hospital de Barcelona.
Gaudiràs del millor centre hospitalari privat. Amb una superfície de 44.000 m², distribuïts en 19 plantes i 3 soterranis, l'Hospital de Barcelona disposa de 313 habitacions. Disposaràs d'un llit hospitalari en el moment que el necessitis, en una habitació individual totalment equipada, amb pensió completa per a un acompanyant.
T’atendrà el metge que hagis escollit lliurement.
Un metge a casa teva sempre que el necessitis
És un servei exclusiu per als nostres assegurats. Més de 140 metges estan a la teva disposició per atendre't les 24 hores del dia, els 365 dies de l'any. En cas d'urgència no surtis de casa. Truca'ns i vindrem.
En rebre la teva trucada, ens posarem en marxa immediatament per arribar al teu domicili més ràpid que si et desplacessis a un centre sanitari. El metge et farà un reconeixement, et proposarà el tractament més adequat i, si cal, et facilitarà el trasllat.
Els nostres metges es desplacen a qualsevol punt de la província de Barcelona per visitar-te al teu domicili a qualsevol hora del dia o de la nit i durant tot l'any.
SEGURETAT, COMODITAT I RAPIDESA, NOMÉS TRUCANT PER TELÈFON.
Contractació
Edat màxima per a nova contractació: entre 50 i 64 anys.
Límit anual del copagament: 875 euros.
Consultar taula de copagaments
Períodes de carència
Amb l'alta de l'assegurança mèdica, accés immediat a: metge i pediatre de capçalera, especialistes, anàlisis i radiografies convencionals, ventiloteràpia i aerosols, assistència sanitària derivada d'accidents d'automòbil, laborals i professionals, atenció d'infermeria (practicant), servei d'urgències, revisió ginecològica anual, ortòptica i pleòptica, assistència urgent en viatge a Espanya i a l'estranger.
Carències de 6 mesos: tècniques especials de diagnòstic i terapèutiques, diagnòstic precoç del càncer de mama, tècniques invasives de diagnòstic prenatal (amniocentesi, etc.), oxigenoteràpia, podologia, servei de fisioteràpia i rehabilitació, ambulància, banc de sang i plasma, hospitalització, tractaments oncològics, litotrípsia renal, assistència al part, a excepció dels prematurs i dels distòcics d'urgència vital.
ES PODEN SUPRIMIR ELS PERÍODES DE CARÈNCIA SI ES PROVÉ D'UNA ALTRA ENTITAT.
Utilització dels serveis
Les persones assegurades a Assistència Sanitària poden escollir lliurement el metge de capçalera, pediatre o especialista que desitgin, entre els que figuren al quadre facultatiu.
Cada persona assegurada disposa d'una targeta amb xip personalitzada que acredita la seva condició d'assegurat i que també funciona com a moneder dels talons electrònics necessaris per accedir als serveis assistencials.
Els talons constitueixen una participació del pacient en el cost del servei i el seu preu és d'1,50 euros. Les recàrregues de talons a les targetes es poden fer a les nostres oficines, per internet a l'àrea privada del web www.asc.cat de cada assegurat, i mitjançant l'app Assistència Online, disponible per a telèfons mòbils per a Android (Google Play) i iOS (App Store), a l'apartat “Gestió de talons”.
Per anar al metge és necessari portar la targeta carregada amb talons electrònics. Es descompta un taló per cada visita mèdica, exploració analítica, radiològica o altres actes assistencials. Al consultori, la targeta s'introdueix en un terminal informàtic per registrar l'activitat assistencial i consumir el taló corresponent.
Per a pacients ingressats, la targeta només és necessària per fer els tràmits d'admissió (ingrés) i d'alta. En el moment de l'alta hospitalària es consumiran tots els talons corresponents als actes mèdics realitzats durant l'ingrés.
Per a algunes exploracions i actes terapèutics cal una autorització prèvia d'Assistència Sanitària.
Exclusions
Les principals exclusions generals aplicables a la pòlissa són les següents:
- Les malalties, lesions o defectes físics preexistents en el moment d'assegurar-se, amb les excepcions previstes a la pòlissa.
- La cirurgia i els tractaments estètics, així com les seves seqüeles o complicacions.
- Els mitjans de diagnòstic i tractaments que no formen part de la pràctica habitual del sistema sanitari públic.
- Les pròtesis internes, esquelètiques, cardiovasculars i les lents intraoculars.
El detall complet de les cobertures excloses s'especifica a la Clàusula Cinquena de les Condicions Generals. Algunes de les exclusions anteriors podrien incloure’s expressament a les Condicions Particulars de la pòlissa si així es contracta.
|
Condicions Generals
Descarregar PDF (1.6 MB) |
Resum de condicions
Descarregar PDF (236 KB) |
La persona assegurada participa en el cost d'alguns actes mèdics, que poden ser una visita, una exploració analítica, radiològica o d'una altra mena, etc. Per conèixer l'import concret cal consultar les condicions particulars disponibles a l'àrea privada.
Abans d'anar a la consulta d'un metge, concerta la visita per telèfon i verifica les dades de qui t'ha d'atendre per evitar qualsevol equivocació en el servei. No oblidis fer constar la teva condició d’assegurat d'Assistència Sanitària quan demanis hora de consulta.
El fet de tenir una despesa important a causa d'una malaltia no implica en cap cas la variació de la prima.
En alguns actes mèdics coberts per la teva assegurança (com ara visites domiciliàries o ambulàncies, per exemple) i en cas d’incidència a la consulta, quan no sigui possible passar la targeta, es farà la gestió de forma manual.
Sí. En el cas que hi hagués un tercer civilment responsable, Assistència Sanitària quedarà subrogada en tots els drets i accions per reclamar les despeses d'assistència sanitària que el tractament hagi ocasionat.
Sí, Assistència Sanitària cobreix les despeses d'assistència sanitària ocasionades pel tractament d'un accident laboral.
Els beneficis d'Assistència Sanitària
-
Oblida't de les llistes d'espera
-
Accedeix a especialistes: medicina, radiografies...
-
Tria entre 5.000 metges a Barcelona
-
Urgències domiciliàries les 24 hores
-
Quadre mèdic amb consulta de disponibilitat horària
-
Clínica d'atenció al viatger
-
Assissenior, atenció continuada per a persones a partir de 75 anys
-
Consulta d'embarassos de risc
-
Seguiment del nadó a domicili
-
Assisport, medicina de l'esport
-
Assistència ON, videoconsulta
-
Assistrauma, urgències de traumatologia
Som metges
Cooperativisme sanitari real.
Entitat sense ànim de lucre.
Lliure elecció de metge.
Entidad mejor valorada por los médicos.
Medicina social y responsable.
Servicios propios y diferenciales.
| CONSULTES | IMPORT COPAGAMENTS |
| Pediatria de capçalera | 3€ |
| Medicina general | 5€ |
| Petita cirurgia en consultori | 5€ |
| Medicina general (consulta a domicili) | 10€ |
| Pediatria de capçalera (consulta a domicili) | 10€ |
| Especialitats medicoquirúrgiques | 10€ |
| PROVES DIAGNÒSTIQUES I ACTES TERAPÈUTICS | IMPORT COPAGAMENTS |
| Anàlisis, ecografies, mamografies, raigs X... | 9€ |
| Actes terapèutics | 9€ |
| PROVES I ACTES D’ALTA TECNOLOGIA I/O COMPLEXITAT | IMPORT COPAGAMENTS |
| Tècniques endoscòpiques, ressonància magnètica (RM), TAC, medicina nuclear... | 28€ |
| Diagnòstic prenatal (amniocentesi) | 28€ |
| Tractaments oncològics (per sessió) | 30€ |
| Tomografia per emissió de positrons (PET) | 50€ |
| ALTRES SERVEIS | IMPORT COPAGAMENTS |
| Oxigenoteràpia a domicili (per dia) | 1,50€ |
| Atenció d'infermeria / Podologia | 1,50€ |
| Fisioteràpia, logopèdia o foniatria (per sessió) | 3€ |
| Servei d'Urgències Domiciliàries (SUD) | 15€ |
| Atenció hospitalària urgent | 25€ |
| Curs de preparació al part | 28€ |
| Psicologia clínica per a adults fins als 65 anys (per sessió) | 5€ |
| HOSPITALITZACIÓ PER QUALSEVOL CAUSA | IMPORT COPAGAMENTS |
| Per dia | 5€ |
*Límit anual del copagament: 875€.
Assistència Sanitària és a la teva disposició, tant per telèfon 93 495 55 61 com a les nostres delegacions.